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小鱼儿玄机2站之姐妹

1岁女童被半粒花生卡住气管,常州儿童医院绿色

更新时间:2020-12-16

取出的花生米

冬季小零食,少不了美味营养的坚果,但对孩子来说往往容易引起意外。近日,1岁女童朵朵吃花生,不慎将半粒花生米呛入主气管,堵塞呼吸道,一度出现严重缺氧,情况危急。常州市儿童医院绿色通道一路畅通,多科协作救治,女童转危为安,目前生命体征平稳,12月14日已转入普通病房。

半粒花生呛进气管

一岁女童危险万分

12月5日,1岁女童朵朵正在和家人吃午饭,朵朵突然想吃花生,妈妈便帮她把花生剥好,“她不是第一次吃花生了,所以我当时也没在意,让她自己吃。”朵朵妈妈回忆道:“没想到她突然间就哭了出来,好像是呛到了一样,我就赶紧拍她背部,把她头朝下,她吐出来了半粒花生米,以为没什么事了。”

看到朵朵吐出了半粒花生米,随后不怎么咳嗽了,妈妈以为没事了就没去医院。没想到两天后,朵朵又开始剧烈咳嗽,咳得嘴唇都发紫了,妈妈赶紧将她送到常州市儿童医院就诊。

“孩子来的时候,有明显的缺氧症状,血氧饱和度持续下降,已低于40%,情况非常危急。”常州市儿童医院耳鼻咽喉科主任何君玲表示,花生堵住了朵朵75%左右的主气管,导致她双侧呼吸肌的肌力产生代偿。时间长了以后影响气管的扩张,无法满足孩子的正常通气,所以才会在短时间内出现缺氧的症状。

绿色通道开启

多学科联合救治

时间就是生命!常州市儿童医院立刻开启绿色通道,一支由急诊科、耳鼻咽喉科、麻醉科、手术室、影像科等多学科组成的专家团队迅速为孩子明确诊断,制定抢救方案,协调手术场地和设备,抢救工作紧张有序地展开。

快速麻醉后,手术紧张的开始了。支气管镜置入后,马上就发现主气管几乎整个被大块异物堵住了。“钳住之后向外拉取,但是异物过大,并没能通过狭窄的声门口,这时气道压力非常大,加压也无法给氧,情势危急,我们就果断地将异物往里送,将其大部塞入右侧肺内,以期左肺单侧通气拖住死神的脚步。”何君玲说,这个举动马上有了效果,朵朵的血氧有所回升,但是肺内的大量粘性分泌物使得给氧仍然十分困难,血氧饱和度徘徊在50-60%再难上升(正常至少95%以上),危机仍未完全解除。

“血氧饱和度太低,接下来的操作风险难以预料,我们小儿麻醉科团队经验非常丰富,迅速对朵朵的情况进行了充分评估,果断建议我立即试取异物,最终我们成功了。”取出来的半粒花生米完完整整,一条小生命从鬼门关被拉了回来.

医生提醒:

尽量不要给婴幼儿喂食坚果

医生提醒广大家长,尽量不要给婴幼儿吃瓜子、花生等坚果,尤其是孩子在玩耍、哭闹、大笑时,千万不要喂孩子吃东西,以免气道呛入异物。如若发生呛咳,则根据情况冷静应对,如果是骨头等尖锐东西卡住气管、食道,建议不要自行处理,应尽快就医。对于呛咳后的孩子,应特别关注嘴唇是否有青紫的情况、咳嗽是否剧烈以及安静时候的喘鸣严不严重,有的孩子还会在夜间表现出睡眠时呼吸声音粗的症状,如果上述情况严重,也应尽早去医院排查。



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